Розацеа: 15 важных вопросов о причинах, лечении и питании
Что такое розацеа?
Хроническое заболевание кожи, иногда приводящее к покраснению лица. С течением времени воспаление может стать постоянным. Покраснение может сопровождаться заметной сосудистой сетью на коже, отеком, воспалением и раздражением глаз, сухостью кожи, в худшем случае — изменением структуры кожи, ее утолщением.
Какие причины возникновения розацеа?
Мнения специалистов о причинах розацеа расходятся. Выдвигаются гипотезы о бактериальных факторах, микроскопических высыпаниях, ослабленных капиллярах, связи с работой кишечника, гормональным фоне и действием трав. Предполагается, что заболевание чаще встречается у людей со светлыми волосами, тонкой и чувствительной кожей, склонной к покраснениям в детстве. Наследственная составляющая розацеа пока не установлена.
Существуют ли различные виды розацеа?
Существуют пять типов розацеа. Считают, что это стадии развития, начиная с первой и заканчивая последней, но на самом деле это разновидности проявления заболевания.
- Первый подтип (эритематозно-телеангиэктатическая розацеа) – это то, что обычно представляют при слове «розацеа».
Покраснение, заметные сосуды и гиперемия могут появляться на щеках или других частях лица. - Подтип 2 (папуло-пустулезная розацеа) включает все проблемы подтипа 1 и дополнительно характеризуется наполненными жидкостью прыщиками и шишками. Его часто путают с акне, хотя некоторые ошибочно называют его «розовыми угревыми высыпаниями», официального медицинского термина такого нет.
- Подтип 3 (ри́нофи́ма / фиматозная розацеа) – иногда называется «розацеа носа». Приводит к увеличению толщины кожи, преимущественно на носу. Эту форму наблюдают реже и чаще всего ее демонстрируют мужчины.
- Подтип 4 (окулярная розацеа): проявляется покраснением, воспалением глаз и ощущением попадания песка.
- Подтип 5 (нейрогенная розацеа) очень редкий, о нём мало знают даже медицинские специалисты. Розацеа нейрогенного происхождения может проявляться как болевой синдром, депрессия, эссенциальный тремор, обсессивно-компульсивное расстройство или синдром навязчивых состояний — различные состояния, возникшие под воздействием на головной мозг. Некоторые учёные предполагают связь между розацеа и мигренью.
Ухудшается ли розацеа со временем?
Розацеа — прогрессирующее заболевание: без лечения оно непременно ухудшается. Чем дольше кожа воспалена, тем сильнее ослабевают капилляры и тем хуже ее состояние. По этой причине важно обратиться к врачу и взять под контроль состояние кожи, даже если кажется, что все не так уж плохо.
Как понять, что у вас розацеа?
Заболевание чаще всего проявляется на щеках и лице, иногда — на груди и спине. Это красные пятна в форме бабочек на щеках, резко отличающиеся от остальной кожи: нечто среднее между сильным румянцем, солнечным ожогом и сыпью. В период обострения кожа может стать пятнистой, пурпурной. Иногда она напоминает апельсиновую корку: бугристая с увеличившимися порами. Розацеа второго типа при внешнем осмотре может казаться прыщами: наполненные гноем бугорки на лице. Необходимо помнить, что у людей с разной пигментацией кожи розацеа имеет различный вид.
Я часто замечаю вспышку перед ее появлением: кожа начинает гореть, будто ее стянуло и она зудит. Чувство похоже на потницу или солнечный ожог с неприятным пульсирующим дискомфортом, — говорит Лекс.
Есть ли лечение розацеа?
В настоящее время отсутствует проверенное средство лечения розацеа. Врач предложит варианты лечения в зависимости от теории происхождения заболевания, но ни одно из них не гарантирует эффективность. Сфокусируйтесь на контроле состояния кожи, а не на лечении. Идентифицируйте и устраните триггеры, чтобы кожа вошла в ремиссию. Понимание того, что это хроническое кожное заболевание, которое нельзя полностью вылечить, приблизит вас к нормализации своего состояния.
Лекс никогда не применяла пероральные лекарства от розацеа, но пробовала аптечный крем, содержащий Ивермектин (Солантра), Метронидазол, Ниацинамид и базовый крем с гиалуроновой кислотой. Она осталась довольна этим средством, но важно помнить о постоянном применении для поддержания результата. Аналоги этого средства в России неизвестны: это британская марка. Что касается лечения лазером, Лекс отмечает противоречивые отзывы: одни положительные, другие — о неэффективности. Стоит ли тратить значительные средства на процедуру с таким неоднозначным результатом?
Факторы, провоцирующие приступ розацеа.
Розацеа — хроническое заболевание, при отсутствии обострения практически не беспокоящее вас. Но мелкая неприятность может стать триггером и вызвать обострение: попытайтесь исключить провоцирующие факторы и оцените, не станет ли лучше.
Исключайте по одному, чтобы с точностью определить причину. И чтобы сохранить спокойствие!
- Кофеин.
- Алкоголь.
- Холод и жара.
- Физическая нагрузка.
- Молочка.
- Пшеница и глютен.
Диета при розацеа — что можно, а что нельзя?
Изменения в диете желательно проводить после консультации с врачом общей практики, чтобы рацион оставался сбалансированным. Лекс отказалась от молочных продуктов, глютена и значительно сократила употребление алкоголя. Она также старается ограничить потребление готовой пищи, продуктов с высоким содержанием искусственных консервантов и сахара.
Уход за кожей при розацеа: разрешено и запрещено.
Неправильный диагноз — самая большая опасность. Порой женщинам с розацеа ставят диагноз «акне» и назначают неподходящее лечение. Большинство средств от акне оказываются вредными для кожи с розацеа. Список непереносимостей индивидуален, но самыми распространенными раздражителями являются:
- ароматизаторы,
- спирт,
- ментол,
- масло чайного дерева
- и гамамелис.
Можно ли применять декоративную косметику при розацеа?
Да, возможно. Лекс — бьюти-блогер с большим опытом, которая личным примером показывает, что косметикой при розацеа можно пользоваться. И даже нужно, если состояние кожи вызывает стресс и влияет на самоощущение. Тем более, что стресс сам по себе является сильным триггером обострения хронических заболеваний. Маленький совет: вам необязательно брать плотную тональную основу, чтобы замаскировать покраснение. Можно воспользоваться фокусом с цветовым кругом и спрятать воспаление под куда меньшим слоем цветного консилера.
Могут ли мужчины заболеть розацеа?
Женщины чаще болеют этим заболеванием, а у мужчин оно протекает сложнее. Многие врачи полагают, что оба пола с одинаковой вероятностью могут им страдать, но мужчины реже обращаются к врачам до развития тяжелых форм.
Как розацеа влияет на эмоциональное состояние?
Врачи не всегда принимают всерьез влияние розацеа на жизнь человека, страдающего этим заболеванием длительное время. Даже если не учитывать психологические проблемы, возникающие из-за дискомфорта и беспокойства о внешнем виде — стресс ухудшает течение болезни. С ним следовало бы работать хотя бы по этой причине, но врачи оставляют нас наедине с переживаниями по этому поводу.
Можно ли заниматься спортом при розацеа?
То, что повышает частоту сердечных сокращений и температуру тела, обычно воздействует на розацеа. Не стоит сразу прекращать занятия спортом. Это было бы неразумно, ведь физические нагрузки помогают снять стресс. Выбирайте более щадящие виды активности: ходьбу, йогу, пилатес. Исключите перевернутые асаны.
Как ковид влияет на розацеа?
Пока тема не привлекает внимание учёных, но Лекс собрала данные собственного опыта (привита, не переболела) и опытов подписчиков в одном посте. Создаётся впечатление, что большинство привитых «Пфайзером» не испытывали обострений, а «Модерна» привела к чуть большему количеству обострений. Как организм с розацеа реагирует на «Спутник»? Поделитесь опытом, если таковой был у вас.
Есть ли знаменитости с розацеа?
- Синтия Никсон активно работала над распространением информации о розацеа, создав ряд обучающих видео на YouTube.
- Эми Шумер откровенно делилась информацией о своей розацее в соцсетях, что необычно, ведь это заболевание до сих пор не совсем понятно медикам и часто остаётся не диагностированным.
- Лиза Фолкнер поделилась своим опытом с общественностью, способствуя распространению информации о проблемах кожи.
- Полагают, что у Рене Зеллвегер розацеа, но о диагнозе она не заявляла открыто.
- Часто называют Камерон Диас звездой, которая борется с розацеа, но сама актриса говорит лишь о проблемах с акне. Возможно, это всего лишь слух.
