Как частые простуды у ребёнка: укрепление иммунитета или повод обратиться к врачу?

Частые простудные заболевания у детей беспокоят родителей, однако не всегда являются основанием для беспокойства. У ребёнка иммунная система развивается постепенно: каждый контакт с вирусом – это своего рода «тренировка», которая в перспективе способствует укреплению защиты. Тем не менее, существуют случаи, когда регулярные или тяжёлые инфекции свидетельствуют о наличии сопутствующих проблем – начиная от анатомических особенностей и заканчивая нарушениями иммунной системы.

Изображение от Freepik: https://clck.ru/3PHGwM

Как часто это происходит, и где находится предел, определяющий нормальное состояние

Детские организмы в раннем возрасте более подвержены болезням, чем у взрослых. У малышей до пяти лет примерно 6–8 ОРВИ в год — это распространенное явление. В научной литературе (Italian Journal of Pediatrics, 2024) рецидивирующие верхние респираторные инфекции определяются как не более 4 эпизодов в течение полугода, при этом каждый эпизод должен длиться не менее 4 дней и сопровождаться улучшением. Если заболевания протекают без выраженных симптомов и ребёнок полностью выздоравливает, это обычно считается нормальным состоянием, а не признаком заболевания.

Детская иммунная система менее развита по сравнению с иммунной системой взрослого человека

Недостаточно развитый иммунитет. Первые годы жизни – это время формирования и «настройки» иммунной системы.

1. Посещение детского сада и школы предполагает частые контакты с детьми одного возраста, что увеличивает вероятность заражения.
2. Неблагоприятные экологические условия, такие как загрязнённый воздух, сухость климата или воздействие табачного дыма, снижают эффективность слизистых барьеров.
3. Наличие увеличенных аденоидов, сужение носовых проходов или хронический ринит могут приводить к повторным эпизодам заболевания.
4. Постоянное воспаление дыхательных путей увеличивает их восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Если вы часто болеете простудой, стоит проконсультироваться со специалистом

Согласно обзору, опубликованному в Frontiers in Pediatrics в 2016 году, на приём следует обратиться при появлении следующих признаков):

• инфекции протекают тяжело, требуя госпитализации или повторных курсов антибиотиков;
• болезнь не даёт «передышек» — кашель и насморк постоянны;
• развиваются осложнения: отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии;
• ребёнок плохо набирает вес или отстаёт в росте;
• в семье есть случаи иммунодефицитов.

Что делает врач на первичном приёме

Врач-педиатр тщательно собирает информацию о развитии заболевания, включая частоту возникновения эпизодов за год, их изменения со временем, возможные осложнения и процесс выздоровления. На основании полученных данных назначаются необходимые обследования:

• общий анализ крови и биохимия;
• иммунологические тесты (уровни иммуноглобулинов и др.);
• ЛОР-осмотр для оценки аденоидов и состояния носоглотки;
• при необходимости — аллергологическое обследование.

Как помочь ребёнку дома

При частых простудных заболеваниях существуют способы, позволяющие уменьшить дискомфорт и поддержать иммунную систему:

• соблюдение режима сна и отдыха;
• влажность воздуха в комнате и регулярное проветривание;
• полноценный рацион с достатком белка, витаминов и микроэлементов;
• отказ от пассивного курения;
• актуальные прививки, включая вакцину от гриппа.

Когда ждать нельзя

По мнению экспертов (Vanderbilt Health, 2022), тревожными признаками могут быть более двух серьёзных бактериальных инфекций в год, рецидивирующие пневмонии, постоянное выделение мокроты, значительное отставание в приросте массы тела и росте. При наличии этих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти обследование.