Профилактика ВИЧ до и после контакта: для кого это актуально?
Из-за того что секс является основным способом передачи ВИЧ – 77,6% людей, впервые столкнувшихся с диагнозом ВИЧ в 2023 году, указывали только на гетеросексуальные контакты, наиболее эффективны здесь барьерные контрацептивы.
Не всегда партнеры проверяют наличие актуальных медицинских справок и своевременно используют предохранение.
Чтобы интимные отношения остались приятным опытом, а не источником постоянного беспокойства, существуют методы профилактики ВИЧ до и после контакта.
Что такое доконтактная профилактика (ДКП)?
Врачи рекомендуют людям с ВИЧ принимать таблетки, состоящие из веществ, подавляющих вирусное размножение в крови. Препараты обычно состоят из трех компонентов, которые ингибируют вирус на этапах внедрения в ДНК и дальнейшего размножения.
В профилактике до контакта применяют два компонента. Такую профилактику назначают людям, предстоящим провести незащищённый половой контакт. У неё есть разные режимы приема. Если человек знает о предстоящей вечеринке, где возможен незащищенный половой контакт, то может принять две таблетки за два часа до мероприятия и по одной таблетке в течение двух дней после него.
Партнер без ВИЧ ежедневно принимает доконтактную профилактику. Доконтактная профилактика препятствует проникновению инфекции в лимфоциты. Вирус разрушается и выводится самостоятельно. Если у партнера с ВИЧ вирусная нагрузка в крови остаётся неопределяемой в течение шести месяцев, лекарственные препараты не нужны. Такая ситуация возможна при постоянном приёме антиретровирусной терапии. Она означает, что партнер не может передать вирус иммунодефицита даже без предохранения.
Постконтактная профилактика (ПКП)
Эффективность профилактики прямо связана со скоростью ее начала. Начало приема должно быть не позже чем через 72 часа после рискованного контакта. Чем дольше прошло с момента контакта, тем ниже эффективность такой профилактики. При ПКП используется та же схема, что и при лечении ВИЧ-инфекции, но в течение одного месяца.
Вирус — это генетическая информация в защитной белковой оболочке. Самостоятельного размножения он не способен, для этого ему нужна клетка человека. При своевременном приёме препаратов вирус не сможет собрать новые частицы. Поскольку все клетки нашего организма обновляются, зараженный лимфоцит со временем погибнет. Достаточно дождаться.
Как получить доконтактную и постконтактную профилактику?
Для получения консультации по доконтактной профилактике обратитесь в ВИЧ-сервисные некоммерческие организации. Врач-инфекционист из центра СПИДа или частной клиники сможет проконсультировать о постконтактной профилактике.
Доступ к таким лекарствам затруднён. Существуют официальные клинические рекомендации, которые предполагают постконтактную профилактику только для врачей в случае «аварийной» ситуации на работе.
Если вы не врач, клинические рекомендации вас не касаются. Возможно, в обычной больнице вам не смогут выписать лекарство. Доконтактная профилактика и вовсе не входит в эти рекомендации.
Кроме того, это лекарства с узкой специализацией. Даже с рецептом найти их в аптеке не всегда возможно. Лучше обратиться в центры по профилактике и лечению СПИДа или благотворительные организации, занимающиеся ВИЧ-инфекцией, где терапию можно получить бесплатно.
Несмотря на сложность получения препаратов, важно понимать, что существуют дополнительные меры профилактики, которые эффективны. Чем раньше вы примете меры, тем выше вероятность, что с ВИЧ-инфекцией вы не столкнетесь. В случае возникновения вопросов вы можете позвонить на Информационную линию Фонда «СПИД.ЦЕНТР».
