Гинеколог опровергает миф о связи миом с обидой на мужчин.

Камиль Бахтияров — известный гинеколог, хирург-оперирующий, автор книг по доказательной гинекологии. «Гинекология — очень благоприятная область медицины, — говорит Камиль. — Это не нервные болезни, когда ты не понимаешь, что с человеком. Это не кардиология, в которой чаще всего нужно делать сложную историю с высокими рисками. В гинекологии, если женщина ходит даже к среднему гинекологу, а не к профессору или уникальному специалисту, то, делая УЗИ раз в год, осмотр шейки матки и забор материала на онкоцитологию, мы сводим риски возникновения онкологических заболеваний к минимуму».

Камиль Бахтияров часто использует слово «наблюдать» в своих ответах. Нужно ли удалять миому? Не перерождается ли она в рак? «Требуется наблюдать за её динамикой. Случаев перерождения миоматозных узлов в злокачественные образования крайне мало, за тридцатилетнюю практику я видел только четыре. Но если миома быстро растет, особенно после менопаузы, это тревожный знак для врача, и тогда нужно смотреть и принимать решение».

В большинстве случаев миомы можно просто наблюдать. Существуют бессимптомные миомы, иногда достигающие 6 или 7 сантиметров. Если они не беспокоят — наблюдаем. Все зависит от задач женщины. Например, молодая девушка 30 лет с миомой 7 см, планирующая беременность, скорее всего, услышит совет удалить миому. Даже самостоятельная беременность может привести к росту миомы и проблемам во время родов. Также Камиль комментирует мифы о миомах, например, что они появляются у женщин обиженных на мужчин.

Миома сама по себе не является показанием к удалению матки. В настоящее время сторонники органосохраняющих технологий. Это доказано многочисленными исследованиями. Операция экстирпация матки, то есть удаление тела матки и шейки, производится при показаниях к удалению миомы. Через какое-то время эта операция дает определенные последствия: опущение половых органов, недержание мочи и дисфункцию в сексуальной жизни. Если есть возможность сохранить орган — мы его сохраняем.

Врач может заподозрить что-то неладное даже при очень хорошем самочувствии пациента. Если пациентка 58 лет, последние месячные были два года назад, выглядит прекрасно, одета нарядно, настроение отличное, врач задумается о возможной опухоли, которая производит гормоны. Пациент может заниматься спортом, питаться правильно, но врач обязательно должен осмотреть яичники и проверить уровень эстрогенов.

О подкасте «А доктор что сказал?»

Ведущие Наталья Родикова и Анна Генина приглашают в подкаст «Нового очага» специалистов, которые объясняют тонкости здоровья доступным языком, руководствуясь принципами доказательной медицины. Доктора отвечают на вопросы слушателей различной степени сложности, опровергают распространённые заблуждения, дают оценку необходимости различных исследований и делятся актуальными открытиями в своей области.

Как мы находим врачей

Через Яндекс поиск врачей достаточно прост. В строке поиска вводим, к примеру, «психиатр», и отображаются карточки специалистов с информацией об образовании, опыте работы, стоимости консультации, клиниках приема и отзывами пациентов. В любом городе страны можно найти нужного доктора. В крупных городах есть возможность указать район или станцию метро.

С карточки врача можно перейти на сайт медицинского сервиса или клиники для записи на прием, используя онлайн-форму или телефон. Специалисты, которые официально подтвердили свой профиль, могут дополнять информацию о себе и отвечать на отзывы пациентов.