Что я узнала об эндометриозе после двух лапароскопий и одной беременности
Мне было 29 лет, когда гинеколог на очередном УЗИ сказала, что у меня киста на яичнике и нужно делать операцию. Я изучила вопрос, узнала от подруг, что «киста сама может рассосаться», и решила ничего не предпринимать. На следующем визите через пару месяцев гинеколог меня отругала: киста растет, надо резать! «Если внутри разорвется и выльется содержимое, потом никогда от эндометриоза не вылечитесь!». Эти слова стали решающими, я легла на операцию. Сейчас, оглядываясь на прошедшие с тех пор 10 лет, я не знаю, а правильно ли я поступила. Киста не разорвалась, я сделала операцию, но от эндометриоза никогда не вылечилась.
Через три года я получила диагноз «бесплодие второй степени», эндометриоз 4 степени с инфильтрацией кишечника, аденомиоз… Это были 10 лет блуждания в темноте, депрессивные встречи с плохими врачами «по рекомендации», и хорошими врачами – уже «по суперрекомендации». Благодаря первым я все-таки шла и искала вторых. Благодаря вторым – у меня сегодня есть дочь. И кое-какие познания об эндометриозе, которыми я хочу с вами поделиться.
Эндометриоз – убийца фертильности
Самое первое, что нужно понимать, если вам ставят такой диагноз: ваша способность к зачатию под угрозой. Эндометриоз – самая недооценная женская болезнь века. Когда женщине говорят «у вас эндометриоз», она бросается читать в интернете. А там написано: плохо диагностируется, приводит к болезненным месячным, может приводить к сложностям с зачатием… Все так примерно, не точно – что вроде бы и не страшно. В итоге мы забываем, живем своей жизнью, а эндометриоз тихо годами ведет свою подрывную деятельность. И в итоге может с высокой вероятностью не дать нам стать мамой. Что же он такое делает?
Эндометриоз «забивает» маточные трубы: они становятся непроходимы для сперматозоидов, забеременеть естественным путем будет тяжело или невозможно. Эндометриоз поражает яичники – и приводит к уменьшению количества и качества яйцеклеток. Часто бывает: женщина идет на ЭКО, у нее либо не могут взять достаточное количество яйцеклеток (берут 3, из них только 1 хорошая). Либо берут 20, но из них оплодотворяется 1. Словом, эндометриоз – ползучий гад. И нельзя оставлять его без внимания.
Если в планах – лапароскопия по удалению кисты яичника, прежде сходите к репродуктологу
Диагноз эндометриоз обычно ставят со знаком вопроса: точно понять, есть он или нет, врач может только увидев его своими глазами во время операции (УЗИ – штука приблизительная). Предполагают наличие эндометриоза прежде всего по болезненным менструациям, или появлению кист на яичниках. Прежде, чем соглашаться на удаление кист, нужно узнать свой овариальный резерв, то есть запас яйцеклеток. Есть случаи, когда он по генетическим причинам снижен уже в юном возрасте. И тогда надо принимать решение: нужно ли прежде делать операцию, или следует вначале собрать и заморозить яйцеклетки.
Потому что любая операция на яичниках – это уменьшение ткани яичника, а с ней – запаса яйцеклеток. А если операция планируется на обоих яичниках, то вам до операции жизненно важно посоветоваться с врачом-репродуктологом. Потому что ваш гинеколог ставит на первое место ваше здоровье, а ваш репродуктолог – здоровье и фертильность. К примеру, после первой лапароскопии мой левый яичник так никогда и не заработал.
При эндометриозе никогда не соглашайтесь на удаление матки
Хороший врач никогда не предложит удалить матку женщине, если у нее нет рака. При эндометриозе и даже огромных миомах можно и нужно сохранять орган. Даже если женщине за 50 или у нее уже есть 10 детей. Потому что удаление матки – психологическая травма, от которой очень тяжело оправиться. Женщина без матки в любом возрасте чувствует себя неполноценной, она горюет. Плюс это просто очень тяжелая физически операция. Вот тут можно прочитать историю женщины, которая пережила гистерэктомию (так называется операция по удалению матки.
Если же у пациентки нет детей, а врач всерьез обсуждает вариант удаления матки из-за эндометриоза – бегите от него. Он просто не любит людей.
Боль при эндометриозе – самое сложное
Печальная история случилась с актрисой и режиссеркой Линой Данем, которую она описала в многочисленных статьях и в блоге в инстаграме (Социальная сеть признана экстремистской и запрещена на территории Российской Федерации). С юности она страдала от ужасных болей, вызванных эндометриозомом. После многих лет страданий, серии операций, в возрасте 33 лет она решилась на удаление матки – источника ее проблем. У нее действительно были показания для такой операции, но решающую роль в итоге сыграло желание пациентки. Врачи удалили Лине матку, она пережила все то, что переживает молодая женщина в подобной ситуации…
Но боль никуда не ушла. Главврач одной крупной больницы, хирург с 30-летним стажем сказал мне в интервью: «Самое сложное при эндометриозе – это боль, убрать ее мы практически не можем». А вот цитата моего репродуктолога: «лучшее всего от эндометриоза и болей помогает беременность». У меня так все и было.
Чудеса при эндометриозе случаются!
Важно помнить, что эндометриоз у женщин может проявляться по-разному. С болью и без боли, с бесплодием, и без него. Но важно знать «пессимистичный сценарий» с самого начала – чтобы хоть немного подстелить себе соломки. Но есть и хорошая новость. Эндометриоз – гад, но ваша счастливая звезда может быть гораздо сильнее! Расскажу историю моей подруги. Ей было 35, когда гинеколог увидел кисты на обоих яичниках.
После операции врач сказала: у вас есть 6 месяцев, в течение которых нужно забеременеть, потом может не получиться. На тот момент у подруги не было партнера, она не хотела идти в банк спермы… Через полгода она встретила любовь всей своей жизни, вышла замуж и очень быстро забеременела, без стресса и ЭКО. Так что – ударим любовью по эндометриозу!
